中西医结合治疗深层巩膜炎江苏东台市中医院(224200)童牧[关键词]巩膜炎中西医结合活血止痛祛风清热——般认为巩膜炎为一种局部的过敏反应，可见于痛风、风湿、结核病及体内病灶感染的患者。祖国医学称为火疳症，系热毒火邪自内而发，上攻气轮，瘀结所致。本病多见于女性，易复发。我科应用中西医结合的方法治疗本病取得比较满意的效果，现举案例介绍如下。·1病案举例李某，女门6岁，东台船舶配件厂，1981年8月13日初诊。患者左眼疼痛难忍，流泪不止，已1个多一42一月，去外地医院治疗无效。检查：远视力右5．2，左5．1，左眼睑胞肿胀，球结膜高度水肿，穹隆部混合性充血，角膜透明，瞳孔对光反应敏感，眼底检查视N乳头境界、色泽均正常，黄斑区中心反光可见，测眼压：右5．5／4＝2．73kPa，左5。5／4．4＝2．5lkPa。实验室检查：白细胞5．6X10’／L，红细胞4．0X10：z／[。，血小板165X10。／I。，血沉12mm／h，抗“O”650u。治疗：拟大秦艽汤加减。吉林中医药2001年第1期秦艽log，川芎5卜当归10g，白芍6g，石膏20g，甘草3U，地龙log，独活5g，羌活5S，防风5g，黄芩吨，白芷吨，大黄12g，柴胡5g，消炎痛25rug，每日3次；维生累C200mg，每口3次；0．5％醋酸可的松眼药水，每日滴4—5次，但眼球仍有酸胀感即改用小活络丹和青麟丸同眼，西药用法不变。8月25日3诊，左眼诸症消失，嘱其停药。2讨论明代傅仁字云：“气轮本白，被郁邪蒸逼，走人珠中，青汁游出，人于气轮之内．故色变青蓝”。此症多属肝气郁结，邪人厥阴，厥阴属肝，为藏血之脏，邪人厥阴则血滞而痛。我科试以大秦艽汤加减施治。当归、川芎活血止痛，羌活，防风、白芷、细辛祛风止痛，并结合秦艽、独活、地龙祛风湿解痉，石膏、黄芩、大黄清热凉血，柴胡引药入厥阴肝经。后巩膜炎与风、湿、热有关，究属难治。西药激素投服后虽有疗效，但易导致复发，后果难以料定，作者以消炎痛配合中药治疗避免了滥用激素的弊端。在用药中始终本着急则治其标，缓则治其本的原则，积极提高机体的抗病能力，从机体中铲除病因。(收稿日期2000-09-06)