云南省中医医院心血管病科已全面开展介入手术
云南省中医医院/云南中医药大学第一附属医院心血管病科自开科以来,在高速前进中不断探索科室发展趋势,为全院医疗团队提供了一个提升医疗技术的平台,目前能够开展的介入手术包括经皮冠状动脉支架植入术、永久性起搏器植入术、射频消融术、外周动脉支架植入术、颈动脉支架植入术等心血管介入治疗为主。同时,心血管病科还将进一步开展其他介入治疗项目,如各种肿瘤、妇科疾病的介入治疗等。
近日,心血管病科在李易主任的带领下又完成了数例复杂高危手术。
病例一
高某,男,65岁,无明显诱因感腰部疼痛,伴右下肢疼痛无力,就诊于省内知名医院,予对症处理后无明显好转,后为进一步治疗来我院就诊。入科后予患者行下肢动脉、腹主动脉造影,造影示:右髂总动脉近段动脉粥样硬化斑块,腹主动脉附壁血栓。即行经皮切开动脉取栓术及腹主动脉内、左右髂动脉植入支架。术后患者症状改善,病情平稳后好转出院。腹主动脉瘤传统经典的开腹手术治疗距今已有60余年历史,而介入治疗创伤小、术后恢复快,得到了临床医师的广泛认可。
病例二
杨某,男,84岁。因反复头昏、头晕20余年,再发加重6天就诊于我科收住入院。李易主任带领大家多次病历讨论,制定中西医结合治疗方案,待患者生命体征平稳后,行全脑血管造影,结果显示:左颈动脉起始段斑块形成,最狭窄处90%,后植入支架1枚,再次多角度复查造影提示残余狭窄30%,血流通畅,其远段血管无栓塞现象,术后患者症状改善,病情平稳。经研究表明20-30%的缺血性卒中源于颈动脉狭窄,70%的缺血性卒中伴有颈动脉狭窄,狭窄病变是栓塞源,狭窄病变引起低血流性缺血事件,常规药物手段可能效果不佳,介入手术可轻松解决问题。
介入治疗知多少
从介入治疗领域大的方面而言,手术分以下几大块:
1.外周血管的介入治疗:包括外周动脉、外周静脉。通过血管,把器械或者药物作用到局部,即称为外周血管的介入治疗;
2.神经介入治疗:主要是脑血管脑部的动脉瘤、脑部出血、脑血管的夹层等,可通过介入方法把器械放置到局部;
3.肿瘤介入:部分肿瘤病人已经无法适应外科的切除。内科治疗效果又很差,就可以通过穿刺,把肿瘤血管找出来,再把药物作用到肿瘤局部做栓塞,或者可以打化疗药以更精确地作用到肿瘤部位;
4.心血管的介入治疗:现在接触更多的是冠脉支架的植入。除了冠脉支架植入,心脏封堵器即先天性心脏病放置封堵器,大血管出现主动脉夹层、主动脉瘤等,也可以放大动脉的支架,甚至现在心脏瓣膜病,如主动脉瓣膜的狭窄、主动脉瓣关闭不全,也可以通过介入的方法,把主动脉瓣置换掉。
目前,云南省中医医院/云南中医药大学第一附属医院心血管病科已全面开展介入手术,心血管病科全体医护人员践踏实地,秉承大胆创新、吃苦耐劳、坚持不懈的精神,在攻坚克难路上,从未退缩。经过不计其数的抢救、复杂手术,心血管病科已然成为了一个在介入及中医诊疗上具备较强实力的科室。中西医结合治疗不仅为患者提供了良好的住院感受,也为兄弟科室提供更完善的支撑,这样一来不仅解决了转院、再入院的麻烦手续,加快了治疗疾病的速度,而且为患者及其家属减少了经济负担,减轻患者及其家属的焦虑,更大程度为患者生命健康保驾护航。
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