心血管病逐渐“盯”上小孩儿,预防从养成良好
2017年,我国首次发布的中国心血管健康指数(CHI)引起了社会关注。这项指数由中国疾控中心慢病中心提供全面的技术支持,是一项反映我国人群心血管健康的综合指数,能够简单、直观地评估中国人群心血管健康状况。
石琳提醒家长,如果孩子出现头晕、头疼、短时间内长胖、情绪比较烦躁的症状,家长一定要及时带孩子来医院检查测量血压,特别是有高血压家族史的家庭,需要特别留意。
石琳结合门诊经验给家长们出招儿,比如制定表格,记录每天的饮食、锻炼、体重、血压值等,完成目标就贴上一朵小红花;隔半个月就让孩子给医生发几张照片,请医生给出专业判断来鼓励孩子;遇到执行困难的时候,不要随意指责孩子。
血管健康告急 多是不良生活方式“埋雷”
“对危险因素采取干预措施,不仅能够预防或推迟心脑血管疾病的发生,而且能够和药物治疗协同作用,预防心脑血管疾病的复发。”叶志东指出,血管健康和人的生命息息相关,血管有多强,生命有多长。
孩童时期,本是欢脱岁月。但是,因为“管不住嘴、迈不开腿”等诸多不良生活习惯“作怪”,我们身边的“小胖墩”越来越多,其中有些孩子,甚至患上了原本成年人“专属”的心血管相关疾病,令人担忧。
叶志东多年从事心血管临床工作,平时门诊面对的也多为中老年患者,但他强调,除了先天性血管方面的问题,许多成年人患病是从青少年累积而成的。目前,很多孩子体重超重,由此引发儿童高血压。《健康中国行动(2019—2030年)》指出,我国18岁及以上居民高血压患病率为25.2%,血脂异常达到40.4%,均呈现上升趋势。
预防心血管疾病 从养成良好生活习惯开始
血管有多强 生命有多长
对于超重、肥胖的孩子,叶志东还建议,要减少能量摄入,增加新鲜蔬菜和水果在膳食中的比重,适当选择一些富含优质蛋白质的瘦肉、鱼、蛋白和豆类食物。避免吃油腻食物和油炸食品,少吃零食和甜食,不喝或少喝含糖饮料。进食有规律,不要漏餐,不暴饮暴食,七八分饱即可。
12岁的小华,身高1.77米,但体重却有100公斤。因为头疼频频发作,妈妈李女士带着他来到首都儿科研究所心血管内科就诊。检查结果显示:原发性高血压2级,同时伴有脂肪肝,甚至肾脏损害、高尿酸血症和高胰岛素血症。
来源:光明日报
小明妈妈的想法代表了很多妈妈的焦虑。在门诊中,石琳经常会遇到患儿父母无可奈何的样子,“孩子胃口好不愿意锻炼,怎么办呢?”面对这种情况,石琳的办法是:先给予鼓励,树立目标;再针对自家孩子的身体情况和性格,制定个性化的方法,培养起好的生活习惯;最后,也是最重要的,要多陪伴孩子。很多家长把减肥这个事情都压在孩子身上,这肯定不行。最理想的状态,是陪着孩子一块做些趣味性运动。
随着健康中国建设的推进,国民的健康素养日益提升,2021版CHI也显示,共有14个省市在全国CHI水平线上,其中上海市、北京市、浙江省、福建省、江苏省、天津市位列前六名。大部分省份的CHI分数均有较多提升,但诸多因素导致的心血管健康问题并非短时间造成的。
一提起血管健康,公众首先想到的可能是心脏和脑血管。但在叶志东看来,全身的血管都很重要,因为全身的血管和整个人的健康密切相关。
这份由中国营养学会、中华预防医学会于2022年发布的共识还指出,据最新研究预测,至2030年,我国18岁及以上的成人超重、肥胖合并患病率将达到65.3%,学龄儿童及青少年(7-17岁)将达到31.8%,学龄前儿童(≤6岁)将达到15.6%。
“近年来,孩子们的营养摄入日益丰富。加之疫情防控期间,很多孩子宅在家里,吃得多动得少,问题也来了。”石琳指出,现在有一个特别明显的感受,高血压患儿增多了,孩子们大都是“体形偏胖挺着个大肚腩”“总觉得头晕头疼”“食欲旺盛,红烧肉、炸鸡腿是最大的爱好”“状态懒散,喜欢躺着不想动”,这些不良生活方式为血管“埋雷”了。
高盐、高糖、高脂等不健康饮食是引起肥胖、心脑血管疾病及其他代谢性疾病的危险因素。叶志东表示,世界卫生组织总结全球的研究发现,在影响个人健康与寿命的四大因素中,生物学遗传因素仅占15%,生活方式与行为却占到了60%。如果采取健康的生活方式,可以预防80%的心脑血管病。
这么小的年龄为何会得高血压呢?原来,小华父母的工作都很繁忙。疫情期间,小华居家学习,妈妈会把早餐、午餐一起做好,同时再留一些零食在家。渐渐地,小华的生活习惯有了一些变化:吃完饭就犯困睡觉、总嫌饭菜没味道还喜欢把汤汁倒进米饭里,3个月居然长了六七十斤。
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